Traumatismo Craniano

Definição simples

Lesão cerebral após choque traumático. Reabilitação intensiva para recuperar funções motoras e cognitivas.

Sinais e pontos de atenção

• Défices motores variáveis conforme as zonas cerebrais lesadas: hemiplegia, tetraparésia, perturbações da coordenação (ataxia). A intensidade pode ir de uma ligeira falta de jeito a uma paralisia completa necessitando de reabilitação intensiva e prolongada.
• Perturbações do equilíbrio e coordenação: vertigens, instabilidade postural, dificuldades em coordenar movimentos (síndrome cerebelar). Estas perturbações afectam significativamente a marcha e actividades quotidianas.
• Perturbações cognitivas frequentes: dificuldades de atenção, concentração, memória a curto prazo, lentificação do processamento de informação. Estas sequelas «invisíveis» podem persistir muito tempo e necessitam de reabilitação neuropsicológica associada.
• Fadiga importante e incapacitante, frequentemente desproporcional ao esforço realizado. Esta fadiga cerebral pós-traumática pode durar meses e necessita de adaptação das actividades e ritmo de vida.

• Dores de cabeça violentas, diferentes das cefaleias habituais, ou cefaleias agravando progressivamente. Estes sintomas podem sinalizar uma complicação (hematoma tardio, hipertensão intracraniana) necessitando consulta urgente.
• Vómitos repetidos, sonolência excessiva invulgar ou dificuldade em manter-se acordado. Estes sinais de alerta podem indicar uma complicação neurológica e justificam consulta médica imediata.
• Convulsões (mesmo isoladas) ou qualquer perda de consciência, por mais breve que seja. A epilepsia pós-traumática necessita de avaliação e acompanhamento neurológico específico.

Avaliação e acompanhamento

• Reabilitação motora global visando restaurar padrões motores normais: trabalho analítico dos grupos musculares deficitários, exercícios funcionais reproduzindo gestos da vida quotidiana, recuperação da força e resistência.
• Trabalho intensivo do equilíbrio e proprioceção: exercícios em plataformas instáveis, reabilitação vestibular se necessário, trabalho das reacções de equilíbrio automáticas para tornar a marcha segura.
• Recuperação das funções motoras por estimulação da neuroplasticidade: exercícios repetitivos e orientados para tarefas significativas, terapia de restrição induzida se apropriada, reabilitação do membro superior e marcha.
• Readaptação às actividades da vida quotidiana: treino de transferências, deslocações, gestos de cuidados pessoais. Trabalho em colaboração com o terapeuta ocupacional para adaptação do domicílio.

Esta informação não substitui um diagnóstico nem uma consulta médica.