Trauma Cranico

Definizione semplice

Lesione cerebrale a seguito di un trauma. Riabilitazione intensiva per recuperare le funzioni motorie e cognitive.

Segni e punti di attenzione

• Deficit motori variabili secondo le zone cerebrali lese: emiplegia, tetraparesi, disturbi della coordinazione (atassia). L'intensità può andare da una leggera goffaggine a una paralisi completa che richiede una riabilitazione intensiva e prolungata.
• Disturbi dell'equilibrio e della coordinazione: vertigini, instabilità posturale, difficoltà a coordinare i movimenti (sindrome cerebellare). Questi disturbi impattano significativamente la deambulazione e le attività quotidiane.
• Disturbi cognitivi frequenti: difficoltà di attenzione, concentrazione, memoria a breve termine, rallentamento dell'elaborazione delle informazioni. Queste sequele «invisibili» possono persistere a lungo e richiedono una riabilitazione neuropsicologica associata.
• Fatica importante e invalidante, spesso sproporzionata rispetto allo sforzo fornito. Questa fatica cerebrale post-traumatica può durare mesi e richiede un adattamento delle attività e del ritmo di vita.

• Mal di testa violenti, diversi dalle cefalee abituali, o cefalee che peggiorano progressivamente. Questi sintomi possono segnalare una complicazione (ematoma tardivo, ipertensione intracranica) che richiede una consultazione urgente.
• Vomiti ripetuti, sonnolenza eccessiva insolita o difficoltà a rimanere svegli. Questi segni di allarme possono indicare una complicazione neurologica e giustificano una consultazione medica immediata.
• Convulsioni (anche isolate) o qualsiasi perdita di coscienza, per quanto breve. L'epilessia post-traumatica richiede un bilancio e un follow-up neurologico specifico.

Valutazione e presa in carico

• Riabilitazione motoria globale mirata a ripristinare gli schemi motori normali: lavoro analitico dei gruppi muscolari deficitari, esercizi funzionali che riproducono i gesti della vita quotidiana, recupero della forza e dell'endurance.
• Lavoro intensivo dell'equilibrio e della propriocezione: esercizi su pedane instabili, riabilitazione vestibolare se necessario, lavoro delle reazioni di equilibrio automatiche per mettere in sicurezza la deambulazione.
• Recupero delle funzioni motorie attraverso stimolazione della neuroplasticità: esercizi ripetitivi orientati verso compiti significativi, constraint-induced se appropriato, riabilitazione dell'arto superiore e della deambulazione.
• Riadattamento alle attività della vita quotidiana: allenamento ai trasferimenti, agli spostamenti, ai gesti di cura personale. Lavoro in collaborazione con l'ergoterapista per l'adattamento del domicilio.

Queste informazioni non sostituiscono una diagnosi o una visita medica.